يحدد اختبار ROS1 fusion FISH إعادة ترتيب جين ROS1 التي تحدد مجموعة فرعية صغيرة ولكنها مهمة من مرضى سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة المؤهلين للعلاج الموجه لـ ROS1. بالنسبة للموزعين الذين يخدمون مختبرات التشخيص الجزيئي، تكمن قيمة الاختبار في الاختيار الدقيق للمريض: نسبة قليلة فقط من أورام الرئة تحمل الاندماج، لذا فإن الفحص الدقيق يتجنب علاج السكان الخطأ. تغطي هذه المقالة من يجب اختباره وكيف يؤكد FISH الاندماج.
يستخدم التهجين الموضعي المتألق مجسات الحمض النووي الموسومة التي ترتبط بموقع ROS1 على الكروموسوم 6. عند وجود إعادة ترتيب، يُظهر نمط الإشارة نمطًا منفصلاً أو متمركزًا بشكل مميز عن الزوج الطبيعي، ويقرأه أخصائي علم الوراثة الخلوية المدرب تحت مجهر التألق. تقوم الطريقة بتصوير الحدث الجينومي مباشرة، والذي يظل نهج التأكيد الراسخ حتى مع توسيع منصات التسلسل لقوائم الاندماج الخاصة بها.
يوصى بالاختبار لسرطان الرئة المتقدم ذي الخلايا غير الصغيرة، وخاصة الأدينوكارسينوما، حيث يتم التخطيط لعامل موجه لـ ROS1. يكون أكثر إفادة عند البدء مبكرًا حتى لا يتم تفويت الأقلية المؤهلة. يجب على المشترين وضع الفحص جنبًا إلى جنب مع التوصيف الأوسع بدلاً من استبداله، لأن العديد من المرضى يحتاجون إلى نتائج علامات متعددة قبل تثبيت نظام العلاج.
يعمل الفحص على شريحة نسيجية ثابتة؛ يجب على المختبرات تحديد التثبيت وسمك الشريحة والحد الأدنى لمساحة الورم المطلوبة لقراءة موثوقة. عادة ما يكون وقت الاستجابة عدة أيام عمل. يجب أن تذكر التقارير نسبة الخلايا الإيجابية ونمط الإشارة، لأن الدافعين والموصوفين يتوقعون هذه التفاصيل للموافقة ولاختيار العامل المستهدف المناسب.
مجموعات المجسات والكواشف حساسة للضوء ودرجة الحرارة ويجب شحنها وتخزينها في ظروف معتمدة من 2 إلى 8 درجات مئوية مع التسجيل. احصل عليها من موردين يقدمون بيانات التحقق من المجسات وشرائح التحكم الإيجابية والتدريب. تأكد من أن الحد الأدنى لكميات الطلب يناسب حجم الاختبار الشهري للمختبر وما إذا كانت المجسات مرخصة للاستخدام التشخيصي المقصود في السوق الوجهة.
يجب على فرق المشتريات التأكد من أن المورد يشحن شرائح التحكم الإيجابية والسلبية مع كل دفعة حتى يتمكن المختبر من التحقق من أداء القارئ قبل تفسير أي عينة مريض والإبلاغ عنها للموصوف.
يجب على المختبرات تسجيل هوية القارئ وتكوين المجهر المستخدم لكل دفعة حتى تظل نتائج FISH قابلة للتكرار عبر الورديات والمواقع.
س: أي مرضى سرطان الرئة يجب أن يخضعوا لاختبار ROS1 FISH أولاً؟ س: هل تضمن نتيجة FISH الإيجابية الاستجابة للعلاج الموجه لـ ROS1؟ س: كم عدد الخلايا الإيجابية التي تؤكد وجود اندماج حقيقي؟ س: هل يمكن للتسلسل أن يحل محل FISH للكشف عن ROS1؟
يحدد اختبار ROS1 fusion FISH إعادة ترتيب جين ROS1 التي تحدد مجموعة فرعية صغيرة ولكنها مهمة من مرضى سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة المؤهلين للعلاج الموجه لـ ROS1. بالنسبة للموزعين الذين يخدمون مختبرات التشخيص الجزيئي، تكمن قيمة الاختبار في الاختيار الدقيق للمريض: نسبة قليلة فقط من أورام الرئة تحمل الاندماج، لذا فإن الفحص الدقيق يتجنب علاج السكان الخطأ. تغطي هذه المقالة من يجب اختباره وكيف يؤكد FISH الاندماج.
يستخدم التهجين الموضعي المتألق مجسات الحمض النووي الموسومة التي ترتبط بموقع ROS1 على الكروموسوم 6. عند وجود إعادة ترتيب، يُظهر نمط الإشارة نمطًا منفصلاً أو متمركزًا بشكل مميز عن الزوج الطبيعي، ويقرأه أخصائي علم الوراثة الخلوية المدرب تحت مجهر التألق. تقوم الطريقة بتصوير الحدث الجينومي مباشرة، والذي يظل نهج التأكيد الراسخ حتى مع توسيع منصات التسلسل لقوائم الاندماج الخاصة بها.
يوصى بالاختبار لسرطان الرئة المتقدم ذي الخلايا غير الصغيرة، وخاصة الأدينوكارسينوما، حيث يتم التخطيط لعامل موجه لـ ROS1. يكون أكثر إفادة عند البدء مبكرًا حتى لا يتم تفويت الأقلية المؤهلة. يجب على المشترين وضع الفحص جنبًا إلى جنب مع التوصيف الأوسع بدلاً من استبداله، لأن العديد من المرضى يحتاجون إلى نتائج علامات متعددة قبل تثبيت نظام العلاج.
يعمل الفحص على شريحة نسيجية ثابتة؛ يجب على المختبرات تحديد التثبيت وسمك الشريحة والحد الأدنى لمساحة الورم المطلوبة لقراءة موثوقة. عادة ما يكون وقت الاستجابة عدة أيام عمل. يجب أن تذكر التقارير نسبة الخلايا الإيجابية ونمط الإشارة، لأن الدافعين والموصوفين يتوقعون هذه التفاصيل للموافقة ولاختيار العامل المستهدف المناسب.
مجموعات المجسات والكواشف حساسة للضوء ودرجة الحرارة ويجب شحنها وتخزينها في ظروف معتمدة من 2 إلى 8 درجات مئوية مع التسجيل. احصل عليها من موردين يقدمون بيانات التحقق من المجسات وشرائح التحكم الإيجابية والتدريب. تأكد من أن الحد الأدنى لكميات الطلب يناسب حجم الاختبار الشهري للمختبر وما إذا كانت المجسات مرخصة للاستخدام التشخيصي المقصود في السوق الوجهة.
يجب على فرق المشتريات التأكد من أن المورد يشحن شرائح التحكم الإيجابية والسلبية مع كل دفعة حتى يتمكن المختبر من التحقق من أداء القارئ قبل تفسير أي عينة مريض والإبلاغ عنها للموصوف.
يجب على المختبرات تسجيل هوية القارئ وتكوين المجهر المستخدم لكل دفعة حتى تظل نتائج FISH قابلة للتكرار عبر الورديات والمواقع.
س: أي مرضى سرطان الرئة يجب أن يخضعوا لاختبار ROS1 FISH أولاً؟ س: هل تضمن نتيجة FISH الإيجابية الاستجابة للعلاج الموجه لـ ROS1؟ س: كم عدد الخلايا الإيجابية التي تؤكد وجود اندماج حقيقي؟ س: هل يمكن للتسلسل أن يحل محل FISH للكشف عن ROS1؟
english
français
Deutsch
Italiano
Русский
Español
português
Nederlandse
ελληνικά
日本語
한국
العربية
हिन्दी
Türkçe
indonesia
tiếng Việt
ไทย
বাংলা
فارسی
polski
