قرص كريزوتينيب 250 ملغ: أي مجموعات المرضى تختارها بيانات العلامات الحيوية في الواقع

نظرة عامة

لا توجد تقارير علميّة تبرر على حدّ ذاتها إعطاء هذا المنتج، لكن النتيجة الجزيئيّة تبرر.مكتوبة لمجموعات فرعية محددة بشكل ضيق تم اختبارها عن طريق الاختبار الجيني، وتعتمد كل مجموعة فرعية على إعادة ترتيب مختلفة أو تغيير التوصيل.

ثلاثة عوامل أورامية مختلفة بالإضافة إلى نوع نادر من أورام الأنسجة الرخوة يشتركون في الحصول على نفس قرص 250 ملغوالذي يجعل تحديد المريض ليس اختيار الجرعة الخطوة السريرية الحاسمة لهذا الجزيء.

كيف يعمل

يقدم الحبوب مثبط كيناز التايروزين متعدد الأهداف مع صلة ذات مغزى لثلاثة مستقبلات ذات صلة: ALK و ROS1 و MET. كل منها يصبح مُسبباً لأمراض من خلال حادث مختلف.يتم تنشيط ALK و ROS1 عن طريق اندماج الكروموسومات، حيث يوفر جين شريك نطاقًا للتقليص ويبدأ الكيناز في إطلاق النار دون تعليمات. يتبع MET طريقًا آخر تمامًا ‬ يزيل طفرة موقع التجمع الإكسون 14 ،إزالة موقع الارتباط الذي يجند الليغاز الوبيكوتين المسؤول عن تدهور المستقبل، لذلك البروتين العادي ببساطة يبقى على قيد الحياة طويلا جدا.

مركب واحد يغطي الثلاثة لأن مجالاتهم التحفيزية تتشارك تشابه هيكلي كاف لقبول مثبط مشترك.من الناحية السريرية هذا يعني أن خط إمدادات واحد يخدم العديد من الفئات المحددة بالمركز الحيوي.

مؤشرات

يشمّل الاستخدام المسجّل سرطان الرئة غير الخلويّة المتقدّم غير الخلويّة المزدوج من ALK وسرطان الرئة غير الخلويّة المزدوج من ROS1.ورم متعدد النطاقات النخاعي النادر الذي يكون فيه إعادة ترتيب ALK متكررة وتظهر بشكل غير متناسب في الأطفال والشبابيحدد قفز MET exon 14 مجموعة أخرى ، عادةً مرضى كبار السن مع تاريخ تدخين أكثر كثافة من مجموعات الاندماج.

الجرعة والإدارة

الجدول الزمني القياسي للبالغين هو 250 ملغ مرتين يوميًا ، على بعد حوالي اثني عشر ساعة ، مع أو بدون طعام. يتم ابتلاع أقراص الشكل الكبسولة سليمة.يتم استبعاد الخردل وعصير الخردل لأن تثبيط CYP3A يزيد من التعرضيستخدم في الأطفال في الورم الالتهابية الميوفيبروبلاستية على سطح الجسم بدلا من الشكل الرقيق للبالغين.يتم مراقبة ارتفاعات ترانساميناز وبراديكارديا في الجدول الزمنيقرارات وصف الأدوية تعود إلى المتخصص المعالج.

التخزين والتوريد

التخزين تحت درجة حرارة 30 درجة مئوية في العبوة الأصلية المغلقة كاف؛ لا توجد سلسلة تبريد.المشترون عادة ما يتوقعون على أشهر من الإمدادات دون انقطاع بدلا من حوادث التوزيع الواحدة.

الأسئلة الشائعة

س: ما هي الطرق المختبرية لتحديد الأهلية قبل وصف هذا اللوح؟

الجواب: تفكيك الأسماك ، والكيمياء المناعية المعتمدة أو لوحة اندماج NGS تؤكد ALK أو ROS1 ؛ تسلسل القائم على الحمض النووي الريبوزي هو الطريقة الموثوقة للاتصال MET exon 14 القفز.

س: هل تختلف مجموعات العلامات الحيوية الثلاثة في الملف السريري؟

الجواب: بشكل كبير. المرضى المصابون بالتهاب الدم إيجابيون يميلون إلى الشباب وغالباً ما يكونون غير مدخنين، في حين أن مجموعة MET exon 14 عادة ما تكون أكبر سناً مع تعرض كبير للتبغ.

س: لماذا يستخدم هذا العامل في ورم نادر خارج الرئة؟

الجواب: الورم الالتهابى الألياف البلاستيكى يحمل إعادة ترتيب ALK في نسبة كبيرة من الحالات، لذلك نفس الهدف موجود في سلالة مختلفة تماما من الأنسجة.

س: هل الرقم البالغ 250 ملغ مرتين يوميا مناسب للمرضى الأصغر سنا؟

ج: لا يتم حساب الجرعة للأطفال من مساحة سطح الجسم، ويجب ألا يتم نقل الجدول الزمني المطبق للبالغين.